发布日期:2024-06-24 17:10 点击次数:72
多年前,我去陕西义诊时,结识了一位赤脚郎中,他虽说上了年纪,但一点都不糊涂,还在帮人看病,方圆十里无人不知无人不晓。
在我义诊的时候,我经常去找他请教一些中医方面的问题,他也不吝赐教的教我,而且他还教了很多他的经验和方子。离开后,没过几年,我就接到他儿子给我打来的电话,说他去世了。
我去参加了他的葬礼,看着他的照片,我内心无比的煎熬,从此我失去了一个可以请教的恩师,而且这个世界上也少了一个一心为患者的好中医。
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记得当时大家都在沉浸在失去他的悲痛中,突然冲进来一个疯老头,对着他的灵堂就说:你说的对,股骨头坏死就是肝肾亏虚了,4味中药就能治,我不和你犟嘴了。
郎中的儿子见状,并没有生气,反而客气的将其搀扶下去了,后来我才知道这个疯老头是恩师的知己,在恩师生前经常跟恩师一起探讨病症上的用方。
当时出于好奇,在临走前,我前去拜访了那位老先生,提及了在恩师灵堂上为什么说那句话,那位老先生也毫不吝啬的拿出了一个破旧的本子,让我回去好好看看。
研究了一段时间后,我才发现当日那句话并不是胡说八道,而且被疯老头上了一课。
后来我将这张方子应用在了临床上,帮助了不少股骨头坏死患者,更加印证了那句话的深奥之处。
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医案
记得去年,我曾经遇到一个患有5年的股骨头坏死,他在医院做过另一侧的置换,可是用了没有多久就开始疼痛了,然后就放弃了,可是后来又发现另一侧也坏死了,最后决定保守试试。
刻诊,患者髋关节和大腿根间接性疼痛,走路还跛行,让其蹲下,只能蹲下一点,活动还受限了,现在走路需要靠着拐杖,让其行走。细问得知,患者经常感觉浑身乏力,感觉头晕目眩的,而且脸色苍白。
我在一看患者的舌脉,发现舌淡,苔薄白,脉象弦细。
辩证后,开方:黄芪,丹参,鹿角胶,牛膝。
结果如何呢?
患者服用了一个疗程,疼痛感和僵硬感有所缓解,但是还是感觉浑身乏力,失眠。
二诊时,加入党参,当归,在服用两个疗程,患者疼痛几乎不见,但是活动还是有一些受限。于是原方不变患者继续服用了3个疗程,患者自述疼痛和僵硬感全部消失,现在可以脱拐走路了,而且现在每天可以走个7000多步,腿也不会感觉有什么不适。
为巩固疗效,让患者服用一个疗程后,随访半年,未见复发。
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这究竟是怎么一回事呢?
股骨头坏死的病变关系最密切的为肝,脾,肾为先天之本,最为中药的便是肝,肝主筋藏血,与肾同源,需要它来调节血液,但是想要肝肾好就需要脾胃的调节,弱脾胃调节不动,那么进而造成肝肾运行不容,若血液藏运不周,营养不济便会导致股骨头坏死,所以说想治愈股骨头坏死,就要调节肝肾亏虚,进而调节脾胃。
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既然如此,下面就看看,方中的治疗思路:
其中黄芪起补脾肺之气,益气生血的作用,为君药。丹参活血化瘀,行气止痛,鹿角胶功能为温补肝肾,强壮筋骨,活血消肿,通调督脉,为血肉有情之品,性味咸温,入肝肾二经,三药共为臣药。牛膝主下焦血分,善活血通脉,引血下行为,为使药。
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